Consulta preconcepcional
Concepto:.
La
consulta preconcepcional es una entrevista programada entre una mujer o una
mujer y su pareja con el equipo de salud esto es previo al embarazo.
Con
el objetivo de corregir, eliminar o disminuir factores o conductas de riesgo
reproductivo o tratar enfermedades que puedan alterar la evolución normal del
futuro embarazo.
Se debe de realizar una
historia clínica y una exploración física
Historia Clínica
Edad
Cuando
la edad de la mujer es muy joven o de edad muy avanzada , debe ser informada
del riesgo de anomalías cromosómicas en la descendencia y de las posibilidades
de diagnóstico prenatal en el caso de comenzar un embarazo.
Antecedentes médicos
En
la mujer con una enfermedad crónica, el momento óptimo para iniciar la
asistencia a un futuro embarazo es el período preconcepcional, ya que permite:
1-
Estudiar la enfermedad sin las limitaciones que impone el embarazo para
realizar e interpretar las pruebas diagnósticas.
2-
Situar a la mujer en las mejores condiciones de salud antes de iniciar la
gestación y seleccionar el momento más adecuado para la concepción.
3-
Adoptar medidas para proteger al feto frente a la exposición a fármacos y otras
acciones diagnósticas o terapéuticas durante el crítico período de las primeras
semanas del desarrollo.
4-
Ofrecer a la mujer información sobre los riesgos que supone el embarazo para la
evolución de su enfermedad, y la enfermedad sobre el resultado del embarazo,
permitiendo que tome decisiones sobre su futura reproducción.
Antecedentes Reproductivos
En
la consulta preconcepcional se debe obtener información sobre los antecedentes
menstruales, los antecedentes obstétricos, incluyendo complicaciones en
embarazos previos, el uso de contraceptivos, las prácticas sexuales y el
antecedente de Infecciones de Transmisión Sexual. Una de las principales
razones por lo que las parejas acuden a la consulta preconcepcional es el
antecedente de un mal resultado reproductivo, incluyendo abortos espontáneos,
muertes perinatales, nacidos con defectos congénitos y nacidos con lesión
residual.
Antecedentes familiares
Se
debe obtener información, de los futuros padres, sobre el antecedente de
enfermedades en los miembros de la familia, y se debe ofertar el consejo
genético si ellos, su descendencia o parientes próximos han padecido anomalías
cromosómicas, defectos del tubo neural u otros defectos al nacer, retraso
mental o fibrosis quística. El objetivo general es detectar el riesgo "A
priori" de un resultado reproductivo desfavorable, ofreciendo información
y los medios asequibles para su prevención.
Factores psicosociales
En
la consulta preconcepcional se debe obtener la historia social e información
sobre los hábitos y el estilo de vida de la mujer, para poder identificar
comportamientos y exposiciones a factores de riesgo que puedan condicionar el
momento óptimo para la concepción, identificar situaciones potenciales de
riesgo y determinar un resultado desfavorable de la gestación.
Exploración física
La
exploración física está destinada a identificar los signos de enfermedad
sistémica o ginecológica, y en función de las condiciones debe incluir:
exploración física general, tensión arterial y pulso, peso y talla, exploración
genital y mamaria.
Consulta prenatal
Es el cuidado que proporciona el equipo de salud a la mujer gestante, con el objeto de garantizar las mejores condiciones de salud para ella y el feto durante la gestación y, posteriormente, una óptima atención del parto.
El control prenatal deberá
clasificarse, según la evaluación de la usuaria, en:
Prenatal
Básico: para usuarias sin factores de riesgo o complicaciones. Este será
brindado por médico general, médico de familia, licenciada en salud
materno-infantil, enfermera capacitada o médico especialista donde se cuente
con este recurso.
Prenatal Especializado: para usuarias en las que se detecte morbilidad
previa o complicaciones durante el embarazo. Será proporcionada por Médico
Gineco-obstetra. En este tipo de control,
la mujer tendrá una atención diferenciada de acuerdo con la patología o
factor de riesgo que presente..
Consejos para un mejor
embarazo
Consejo
nutricional.
Ácido
fólico
Evitar
el consumo del tabaco.
Evitar
el consumo del alcohol.
Actividad
física y laboral.
Planificación
Familiar.
Importancia
de la consulta prenatal precoz.
Los beneficios del ejercicio
físico durante el embarazo
Hacer
ejercicio durante el embarazo tiene resultados maravillosos para tu salud.
Mejora tu estado de ánimo, te ayuda a dormir
mejor y disminuye los dolores y molestias típicos del embarazo. También te
"entrena" para el parto, fortaleciendo los músculos y mejorando la
resistencia, y hace que recuperes más rápidamente la forma después del
nacimiento de tu pequeño.
Yoga durante el embarazo: este ejercicio mejora la postura corporal y
ayuda a prevenir dolores de espalda y trastornos como el vómitos, ayuda a reducir la presión y el peso
que supone el embarazo, contribuye a eliminar la sensación de fatiga, la
tensión nerviosa y asegura al feto una mayor oxigenación. Además es un
ejercicio muy relajante para la madre y durante el mismo se suele ser muy
consciente del bebé, favoreciendo el vínculo y la comunicación antes de nacer.